近日,江苏省首次发布“江苏省幽门螺杆菌感染与耐药地图”,地图显示受检人群 Hp 整体感染率为 30.0%,其中成年人感染率为32.7%,儿童感染率为 11.4%。
患病者如此之多的幽门螺旋杆菌到底是什么?感染后会有什么影响呢?
幽门螺杆菌(Helicobacter pylori),简称 Hp,是一种革兰氏阴性杆菌,生存能力极强,能够在强酸性环境中生存,是目前发现的唯一能够在胃里面生存的细菌。由于共餐习惯,大家都是通吃一碗菜,也很少使用公筷,所以感染率高,约有 56% 的人群感染。
有文献指出,儿童是幽门螺杆菌的易感人群,在家庭内部被感染主要发生在 12 岁前。
父母均感染幽门螺杆菌,子女感染率为 69.34%。本次江苏省儿童感染率为 11.4%。这也提示有孩子家庭中的成年人,要格外注意 Hp 的检测,发现感染应积极根除,生活中注意餐具不共用,不对婴幼儿进行咀嚼后喂食,避免 Hp 在家庭内传染。
75%的成年感染者携带“强毒株”
本次调查显示,在江苏省全省范围内,成人感染者携带的 Hp 菌株中强毒株比例为 75.6%,儿童感染者携带的 Hp 菌株中强毒株比例为 60.5%。
南京市第一医院消化内科主任张振玉说,存在某些特定毒力因子的幽门螺杆菌菌株,能够助其定植在人的胃部并长期生存,甚至诱导肠分化和肠上皮化生,导致疾病发展至癌变不可逆阶段。
据悉,幽门螺杆菌感染者,多数感染者并无症状和并发症,但几乎均存在慢性活动性胃炎,亦即幽门螺杆菌胃炎,感染者中约 15%-20% 发生消化性溃疡,5%-10% 发生消化不良,约 1% 发生胃恶性肿瘤。
出现这些症状
就可能感染幽门螺旋杆菌
感染幽门螺杆菌后很多人没有特别明显的表现,但是只要细心留意,身体还是会给我们一些线索。
上腹部不适、胃部饱胀感、隐痛、反酸、嗳气,有些感染者会有频繁的“早饱现象”。
口臭:感染幽门螺杆菌后,细菌产生的分泌物所带来的臭味会通过口腔散发出来。
消瘦、贫血:由于消化不良,人体的营养摄取出现问题,会出现消瘦,甚至贫血的表现。
幽门螺旋杆菌需要根治吗?
怎么治疗?
一旦感染了幽门螺旋杆菌,需要让全家进行一个幽门螺旋杆菌的筛查,再一起进行治疗。
一个人治疗,也可能被家人再次感染,所以一定要全家一起行动。
但是,对于家里的小于 14 岁的儿童不建议进行幽门螺旋杆菌的检测和根治治疗。
幽门螺旋杆菌的治愈率在 80%-90%,但会复发,一般 5 年复发率小于 5%,所以需要定期复查。
目前治疗幽门螺旋杆菌主要推荐三联疗法和四联疗法,同时服用三种或四种药物,如:质子泵抑制剂+抗生素+铋剂,疗程为 10-14 天。
在治疗期间不能随便停药或增加疗程,这容易导致杀菌失败或产生耐药性。停药后需要再间隔 1 个月再复查。
切记不能在服药期间进行幽门螺旋杆菌的检测,这个结果大多是假阴性。
如何预防幽门螺旋杆菌?
1. 孩子是易感人群,所以给孩子准备专用的餐具,并禁止口口喂食是预防的关键;
2. 如果家庭中有成员感染了幽门螺旋杆菌,感染者尽量用自己的专属餐具,直至完全治愈;
3. 就餐使用公筷公勺;
4. 对餐具定期进行消毒处理,主要以高温煮沸消毒为主,时间半小时左右为宜。同时要注意水要烧开才能喝,肉要做熟才能吃;
5. 少吃刺激性食物,少食多餐,不吸烟,不喝酒饮食,营养均衡,细嚼慢咽;
6. 饭前便后勤洗手;
7. 保持良好的口腔卫生,定期更换牙刷、洗牙。(人民网科普)
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